【Ureteroscopie】 Litotricie ureteroscopică
Litotrizia ureteroscopică este de a utiliza o oglindă subțire cu un diametru de aproximativ 3 mm pentru a introduce ureterul prin uretra și vezică pentru a zdrobi și a elimina pietrele ureterale sau la rinichi. Utilizează cavitatea sistemului urinar natural al corpului uman și nu face incizii asupra corpului. Este o intervenție chirurgicală endoscopică urologică pură minim invazivă. Este potrivit pentru toate tipurile de pietre uretere și unele pietre la rinichi care sunt ineficiente în tratamentul conservator.
Indicații:
Litotrizia ureteroscopică este potrivită pentru: diferite pietre ureterale și unele pietre la rinichi care sunt ineficiente în tratamentul conservator.
Avantaj:
Comparativ cu chirurgia deschisă, litotrizia ureteroscopică are avantajele de a avea mai puține leziuni, mai puține dureri și o recuperare mai rapidă. De obicei, puteți fi externat în decurs de o zi după operație. În unele spitale, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală ambulatorie de zi.
Comparativ cu litotrizia extracorporală, litotrizia ureteroscopică evită problemele tratamentelor repetate, așteptarea îndelungată a îndepărtării pietrei și incertitudinea în efectul litotrizia.
Litotrizia ureteroscopică este, de asemenea, potrivită pentru pacienții care trebuie să ia medicamente anticoagulante din cauza bolilor cardiovasculare și cerebrovasculare severe. De obicei, acești pacienți sunt contraindicații pentru chirurgia deschisă sau litotrizia extracorporală.
Caracteristici tehnice:
Litotrizia ureterală este, de asemenea, o operație foarte tehnică. Lungimea ureterului uman este de aproximativ 25cm, de la rinichi de-a lungul peretelui posterior al cavității abdominale până la vezică, iar diametrul său este de obicei de numai 3 ~ 4mm. Este o provocare să găsești și să spargi pietrele printr-un ureteroscop. Deși ureteroscoapele actuale sunt relativ subțiri, diametrul capătului frontal poate ajunge la 2 ~ 3mm, deplasarea pietrei, perforația ureterală, extravazarea urinei, ruperea ureterală, infecția, intoxicația cu apă și chiar litotrizia ureteroscopică încă mai apar. Riscuri chirurgicale, cum ar fi ruptura de rinichi. Prin urmare, sunt necesare tehnici de operare foarte atente și standardizate.
Ureteroscoapele utilizate în prezent sunt împărțite în lentile semi-rigide și cu fibre moi. De obicei, un endoscop semirigid este utilizat pentru tratarea calculilor ureterali, care este un ureteroscop obișnuit. Fibrocopul moale poate trata pietrele ureterale superioare care nu pot fi tratate prin ureteroscopie obișnuită, precum și unele pietre de bazin și calice renale mai mici. Laserul cu Holmium este cel mai bun instrument de litotriție pentru ureteroscopie.
