Indicații și avantaje ale chirurgiei discoscopice
O metodă chirurgicală minim invazivă de endoscopie a discului intervertebral, adică o incizie cutanată de 1,6 cm se face lângă procesul spinos, iar nucleul pulpos al discului intervertebral lombar se efectuează sub monitorizarea canalului de lucru prin endoscop. Principiul său de lucru este de a transmite fasciculul de lumină către capătul frontal al obiectivului obiectiv endoscop prin fibra optică pentru a ilumina obiectul observat și apoi se bazează pe imagistica și mărirea lentilei pentru a obține o imagine clară, observând astfel microscopul profund leziuni.
Indicații ale chirurgiei discului intervertebral
Discoscopia este potrivită în principal pentru hernia de disc lombară laterală cu un singur segment, dar și pentru o anumită hernie de disc lombar cu calcificare sau stenoză de adâncime laterală. Nu este potrivit pentru hernia de disc lombar cu instabilitate lombară sau stenoza coloanei lombare centrale. boală.
(1) Hernia de disc intervertebral lombar cauzată în principal de durere radiculară;
(2) Hernia discului lombar extrem de lateral;
(3) Recurență pe partea contralaterală a segmentului original după operație;
(4) Stenoză laterală cu segment unic și / sau stenoză a canalului radicular nervos.
În comparație cu chirurgia deschisă, oglinda discului are următoarele avantaje:
(1) Țesutul nucleului pulpos proeminent este îndepărtat direct la microscop, iar efectul este clar.
(2) Mușchii paravertebrali nu sunt dezlipiți extensiv, daunele sunt mici, sângerarea este mai mică și incidența durerii lombare după intervenția chirurgicală este scăzută.
(3) Operația chirurgicală este conformă cu obiceiurile chirurgilor coloanei vertebrale și este ușor de însușit.
(4) Decompresia adânciturilor laterale sau a canalului radicular poate fi efectuată în același timp.
(5) Este sigur și fiabil să operați sacul dural și rădăcinile nervoase sub monitorizarea monitorului.
(6) Recuperare rapidă. Puteți să vă ridicați din pat în prima zi după operație, care ameliorează îngrijorările pacientului cu privire la dificultatea de a urina și a defeca în pat, iar șederea în spital este scurtă, ceea ce reduce povara economică a pacientului.
Cu toate acestea, limitele chirurgiei discoscopice sunt, de asemenea, evidente:
(1) Câmpul vizual chirurgical este mic, iar operația se efectuează în canalul de lucru cu un diametru interior de 1,5 cm. Dacă canalul de lucru trebuie mutat, acesta va provoca hernierea țesuturilor moi.
(2) O cantitate mică de hemoragie epidurală umple câmpul chirurgical și afectează operația.
(3) Mulți pacienți au fost tratați cu terapia canalului sacral, terapia cu injecție a canalului radicular și terapia cu colagenază. Există adesea rădăcini nervoase și aderențe ale sacului dural. Este dificil să se dezlipească la microscop, ceea ce poate duce cu ușurință la ruptura sacului dural și la scurgerea lichidului cefalorahidian.
(4) Articulațiile fațetei și lamina sunt hipertrofie și este dificil să le mușcați cu pense micro-pistol, dar nu sunt echipate cu micro osteotom.
(5) Chirurgul are nevoie de timp și proces de acumulare a cazurilor, de la necunoscut la calificat, în special coordonarea ochi-mână. Începătorii au nevoie de mult timp pentru a opera și sunt predispuși la complicații, cum ar fi leziunile rădăcinii nervoase.
Sistemul de chirurgie a discului intervertebral este compus dintr-un sistem de cameră cu endoscop, o sursă de lumină rece, un sistem de imagistică (monitor medical) și alte instrumente microchirurgicale. Acest sistem combină perfect tehnologia avansată și practica clinică pentru a oferi pacienților un fel de leziune Curs de tratament redus, scurt, sigur și fiabil. Poate îndepărta țesutul nucleului pulpos proeminent, ligamentul hipertrofic flavum și procesul articular coeziv hiperplastic și alți factori cauzatori de nervi, astfel încât să obțină efectul curativ al tratamentului radical.
