Adenoidectomie sub endoscopie nazală
Sistemul de endoscop nazal este echipat cu o sursă de lumină rece, o cameră pentru endoscop și un monitor medical etc., care poate pătrunde adânc în cavitatea nazală, astfel încât toate modificările patologice ascunse în cavitatea nazală să poată fi afișate clar. Luminozitatea sa este echivalentă cu 20 de ori mai mare decât cea a unei lămpi fără umbre, 3,5 mm Găurile mici pot mări țesutul bolnav de 500 de ori, întregul proces are o viziune clară, dintr-o privire, astfel încât operația să poată obține un efect mai rafinat și poate ajunge la zone care nu erau ușor accesibile înainte.
Adenoidectomie sub endoscopie nazală
Metode chirurgicale:
Pacientul a fost plasat într-o poziție a capului în decubit dorsal, iar intubația intratraheală a fost utilizată pentru anestezia combinată intravenoasă. Deschideți organul gurii pentru a expune cavitatea faringiană, îndepărtați amigdalele bilaterale conform metodei convenționale și opriți sângerarea. a tăia). Un cateter urinar subțire este introdus dintr-o parte a cavității nazale, capătul frontal este scos din gură și cele două capete sunt înnodate pentru a trage palatul moale în sus. Introduceți un endoscop nazal cu diametrul de 70 ° sau 30 ° prin cavitatea bucală sau cealaltă parte a cavității nazale pentru a observa structura cavității nazofaringiene. În acest moment, se poate observa clar morfologia adenoidelor și a deschiderii faringiene a trompei eustachiene și a pernei rotunde. Cu o oglindă manuală și cealaltă chiuretă adenoidă manuală, așezați chiureta adenoidă pe suprafața adenoidului hipertrofic sub vederea directă a monitorului medical și tăiați-o. Folosiți o pensulă cu unghi drept pentru a fixa bila de fire și așezați-o în nazofaringe pentru a opri sângerarea. Scoateți bila de fire și introduceți din nou endoscopul nazal. În acest moment, rana chirurgicală și condițiile înconjurătoare ale peretelui posterior al nazofaringelui pot fi văzute clar. Dacă există încă țesut adenoid în zona înconjurătoare, acesta poate fi îndepărtat din nou sub viziunea directă a endoscopului până când operația este satisfăcută și sângerarea este oprită. rana chirurgicală și stările înconjurătoare ale peretelui posterior al nazofaringelui pot fi văzute clar. Dacă există încă țesut adenoid în zona înconjurătoare, acesta poate fi îndepărtat din nou sub viziunea directă a endoscopului până când operația este satisfăcută și sângerarea este oprită. rana chirurgicală și stările înconjurătoare ale peretelui posterior al nazofaringelui pot fi văzute clar. Dacă există încă țesut adenoid în zona înconjurătoare, acesta poate fi îndepărtat din nou sub viziunea directă a endoscopului până când operația este satisfăcută și sângerarea este oprită.
Avantajele adenoidectomiei sub endoscopie nazală:
1) Operația se schimbă de la orbire la vedere limpede, ușor de stăpânit, și poate elimina complet adenoidele hipertrofice fără a deteriora alte structuri ale nazofaringelui, evitând astfel unele complicații postoperatorii;
2) Chirurgia sub viziune directă cu endoscop nazal poate opri sângerarea completă, evita sângerările postoperatorii și posibile sufocări și alte pericole;
3) Este propice predării și observării chirurgicale și este convenabil pentru stocarea video și a datelor.
Ar trebui să se acorde atenție adenoidectomiei sub endoscopie nazală: dacă cavitatea nazală este îngustă, endoscopul nu poate trece, cum ar fi inserția forțată, este ușor să deterioreze mucoasa nazală și să provoace aderențe postoperatorii. Prin urmare, dacă cavitatea nazală este largă sau cu ajutorul unui vasoconstrictor, endoscopul nazal poate trece lin prin cavitatea nazală, se poate utiliza metoda transnasală.
