【Histeroscop】 Îndepărtarea corpului străin sub histeroscop
Metoda de îndepărtare a corpului străin histeroscopic: Utilizați histeroscopul, fixarea directă cu forceps sub îndrumarea ultrasunetelor B sau sub anestezie, rezecția electrodului buclei de histerectomie și incizia și îndepărtarea electrodului acului.
În primul rând, efectuați o histeroscopie combinată și examinarea cu ultrasunete B pentru a determina locația, forma, dimensiunea, prezența sau absența încarcerării, adâncimea încarcerării și starea cavității uterine a corpului străin în uter. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, 400 μg de misoprostol au fost luate pe cale orală cu o seară înainte și 200 μg de misoprostol au fost plasate în canalul cervical cu 4 ore înainte de operație. Folosind anestezie epidurală continuă, lichidul de dilatație uterină are glucoză de 5%, colul uterin este dilatat până la dimensiunea 10 înainte de operație, iar corpul străin este prins de histeroscop sau cavitatea uterină este îndepărtată. Monitorizarea cu ultrasunete B se efectuează în timpul operației pentru a evita perforația uterină.
1. Dispozitiv contraceptiv intrauterin: scoateți corpul străin cu forceps sub viziunea directă a histeroscopului. Dacă dispozitivul contraceptiv intrauterin este încarcerat în stratul muscular, efectuați mai întâi poziționarea histeroscopiei, ghidați îndepărtarea dispozitivului și folosiți direct cârligul pentru a-l scoate sau Cârligați în colul uterin și trageți firul afară. Dacă inelul metalic este rupt, brațul transversal al inelului T ar trebui să fie prins cu o forceps pentru corp străin de histeroscop, iar firul de coadă al inelului T ar trebui să fie prins sub viziunea directă a histeroscopului, dacă cavitatea uterină este aderată . Pentru cei care nu pot intra în cavitatea uterină, canalul cervical și țesutul de aderență al cavității uterine trebuie tăiate cu histeroscopul sub îndrumarea ultrasunetelor B, iar apoi corpul străin poate fi blocat de histeroscop.
2. Reziduuri embrionare: embrionii rămași de pe peretele uterin care au suferit debridare sau chiuretaj nu sunt curați și organizați, iar embrionii rămași sunt îndepărtați sub ghidaj cu ultrasunete B cu electrodul inelar al microscopului de rezecție chirurgicală, iar îndepărtarea este confirmată prin patologie.
3. Osul fetal rezidual: Scoateți osul fetal sub monitorizare cu ultrasunete B. Dacă osul fetal încorporat în peretele muscular este tăiat și separat de electrodul inelului de histerectomie și electrodul acului, acesta este poziționat și scos.
4. Fir de mătase de sutură: firul de mătase de sutură vizibil în partea inferioară a peretelui anterior al uterului sub histeroscopie, tăiat cu un electrod ac și apoi fixat de o forceps de corp străin.
5. tifon rămas: Tăiați histeroscopul în formă de ac și îndepărtați sutura tifon rămasă cu forceps.
Îndepărtarea corpurilor străine sub histeroscopie trebuie efectuată sub supravegherea ecografiei B. Histeroscopia poate găsi corpuri străine în uter, dar uneori nu pot fi găsite corpuri străine încorporate în peretele uterului sau îngropate sub endometru. Poate fi combinat cu ultrasunete B. Diagnosticul precis, monitorizarea cu ultrasunete B în timpul funcționării poate ghida, de asemenea, amplasarea instrumentelor de histeroscopie, poate afișa sfera și profunzimea îndepărtării corpurilor străine, poate preveni și descoperi în timp util perforația uterină.
