Diferența dintre cistoscop flexibil și cistoscop rigid
Cistoscopia este unul dintre cele mai utilizate instrumente de inspecție în urologie. Până în prezent, cistoscoapele metalice rigide sunt utilizate practic în practica clinică. Odată cu dezvoltarea urologiei intracavitare, a apărut cistoscopia flexibilă și a fost utilizată clinic.
Diferența dintre cistoscop flexibil și cistoscop rigid:
Cistoscopul flexibil are un corp moale, un diametru mic și flexibil. Diametrul cistoscopului rigid pentru adulți este în general F19,5-21, în timp ce diametrul cistoscopului flexibil este în general ≤ F16. Datorită diametrului mai mic, durerea pacientului este redusă. Pe parcursul întregului proces de inspecție, indiferent de modul în care corpul oglinzii se rotește sau este ridicat și introdus, nu există niciun disconfort. Marea majoritate a pacienților nu au dureri atunci când urinează imediat după examinare, iar câțiva pacienți prezintă hematurie macroscopică ușoară după examinare, iar restul urinei este normală.
Cu cistoscopia rigidă, pacientul poate folosi doar poziția de litotomie. Când se utilizează cistoscopia flexibilă, pe lângă poziția de litotomie, pacientul poate folosi și poziția laterală sau decubit dorsal. Acest lucru oferă confort pacienților cu tetraplegie, paraplegie și pacienților cu artrită severă. Deoarece cistoscopul flexibil intră în vezică prin uretra sub vedere directă și poate fi îndoit cu îndoirea fiziologică normală a uretrei, deteriorarea uretrei este redusă. Este foarte dificil să utilizați cistoscopul rigid pentru a verifica pacienții cu proteze peniane semirigide și adesea eșuează. Lungimea și operabilitatea cistoscopului flexibil au crescut, făcând această examinare ușor de finalizat.
În general, o oglindă cu vedere directă de 0° este utilizată la inspectarea uretrei și o oglindă cu vedere laterală de 30° ~ 120° este necesară când inspectați vezica urinară. Prin urmare, este adesea necesar să dezasamblați și să asamblați componente atunci când utilizați un cistoscop rigid pentru a inspecta vezica urinară și uretra și înlocuiți ochelarii de observație cu unghiuri diferite. Observați diferite părți ale vezicii urinare și efectuați operații intracavitare; nu există astfel de deficiențe atunci când se operează cu un cistoscop flexibil. Datorită limitării unghiului de observare, cistoscopul rigid are o anumită zonă oarbă în vezică; cistoscopul flexibil depășește acest neajuns, iar uretra poate fi observată când este introdusă sub vedere directă. Cistoscopul flexibil se poate îndoi în vezică și se poate îndoi în sus cu 220 °, îndoiți în jos 90 °, crește intervalul de observare.
Deși cistoscopul flexibil are multe avantaje față de cistoscopul rigid, are și unele deficiențe. Dacă lumenul este subțire, infuzia de lichid este lentă și sângele din vezică nu poate fi curățat rapid, nu trebuie utilizat la pacienții cu sângerare acută și cheaguri de sânge în vezică. Deoarece cistoscopul flexibil este dificil de orientat în interiorul vezicii urinare, are nevoie de un proces de competență și adaptare. Prețul unui cistoscop flexibil este mai mare decât cel al unui cistoscop rigid cu aceleași performanțe și durata de viață a acestuia este mai scurtă decât cea a unui cistoscop rigid, crescând astfel costul examinării.
Cistoscopul flexibil este foarte potrivit pentru aplicații intra-renale datorită corpului său subțire, flexibil și lung. Este potrivită în special pentru tratamentul pietrelor secundare renale cauzate de obstrucția ureterală și a pietrelor reziduale renale postoperatorii.
